17-ОН-прогестерон в Южно-Сахалинске
Стоимость анализа:
590 ₽
Артикул: 17OHPR
Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н: A09.05.058
Взятие биоматериала: 300 ₽
Итоговая стоимость: 890 ₽
Срок выполнения
1 день
Где можно сдать
В клинике и на дому
Материал
Кровь из вены
Примечание
Сдавать утром натощак; при необходимости — проба с АКТГ по назначению врача
17-ОН-прогестерон — анализ крови на гормон-предшественник в коре надпочечников. Назначают при подозрении на врождённую дисфункцию коры надпочечников (ВДКН) и нарушения синтеза стероидов.
Описание исследования
Описание
17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) образуется в коре надпочечников на пути к кортизолу и андрогенам. Это не прогестерон жёлтого тела — другой гормон с другой ролью.
Повышение часто связано с дефицитом фермента 21-гидроксилазы — самой частой формой ВДКН. У девочек и женщин это может проявляться гирсутизмом, акне, нарушением цикла, бесплодием. У мальчиков — ранним половым созреванием. У новорождённых скрининг на 17-ОН важен для раннего выявления болезни.
Анализ на 17-ОН-прогестерон назначают:
• подозрение на ВДКН у ребёнка или взрослого;
• вирилизация, избыточный рост волос по мужскому типу;
• нерегулярный цикл, бесплодие на фоне повышенных андрогенов;
• контроль лечения глюкокортикоидами;
• дообследование после повышенного результата неонатального скрининга.
Базальный уровень иногда в норме — тогда проводят пробу с АКТГ, чтобы «нагрузить» надпочечники. Интерпретацию ведёт эндокринолог.
Показания
- Подозрение на врождённую дисфункцию коры надпочечников (ВДКН)
- Гирсутизм, акне, нарушения менструального цикла
- Раннее половое созревание у детей
- Бесплодие при повышенных андрогенах
- Контроль терапии глюкокортикоидами при ВДКН
- Уточнение после неонатального скрининга
Подготовка
Кровь сдают утром, обычно до 10:00, натощак — 8–12 часов без еды. Уровень 17-ОН-прогестерона зависит от суточного ритма и стресса.
За сутки избегайте алкоголя и интенсивных нагрузок. Накануне не курите за 1–3 часа до забора.
Сообщите врачу о приёме глюкокортикоидов, гормональных контрацептивов, препаратов от эпилепсии — они влияют на результат. Если назначена проба с АКТГ, подготовку объяснит эндокринолог: это отдельный протокол, не «обычный» забор крови.
Состав исследования
Количественное определение 17-гидроксипрогестерона (17-ОН-прогестерон) в сыворотке крови иммунохимическим методом.
Референсные значения
Референс зависит от возраста, пола, времени суток и того, базальный это забор или проба с АКТГ.
Для взрослых утром натощак ориентир часто до 200 нг/дл (или до ~6 нмоль/л) — смотрите бланк.
После стимуляции АКТГ пороги другие: значительный подъём поддерживает диагноз классической формы ВДКН. Интерпретирует эндокринолог.
Интерпретация результатов
Повышенный 17-ОН-прогестерон — возможна форма ВДКН (часто дефицит 21-гидроксилазы). Нужны повтор, тестостерон, андростендион, при необходимости проба с АКТГ и генетическое подтверждение.
Нормальный базальный уровень — не исключает не классическую ВДКН; иногда показана стимуляция АКТГ.
У новорождённых повышение — повод для срочной консультации детского эндокринолога и дообследования.
На фоне лечения глюкокортикоидами уровень должен снижаться — по динамике судят об эффективности терапии.
Онлайн-запись
Выберите адрес клиники — мы перезвоним и согласуем удобное время приёма
Часто задаваемые вопросы
Чем 17-ОН-прогестерон отличается от обычного прогестерона?
Обычный прогестерон — гормон жёлтого тела и второй фазы цикла. 17-ОН-прогестерон синтезируется в коре надпочечников и нужен для диагностики ВДКН, а не для оценки овуляции.
Что такое ВДКН и зачем сдавать 17-ОН?
ВДКН — врождённая дисфункция коры надпочечников: нарушен синтез кортизола, накапливаются предшественники, в том числе 17-ОН. Анализ — базовый маркёр самой частой формы болезни.
Нужна ли проба с АКТГ?
Не всегда. При явном повышении базального 17-ОН иногда достаточно одного анализа. При пограничных цифрах или подозрении на не классическую форму эндокринолог назначает стимуляцию АКТГ.
Почему анализ сдают только утром?
Кора надпочечников работает по суточному ритму: утром выработка стероидов выше. Утренний забор натощак даёт сопоставимые результаты при повторе.
Повышенный 17-ОН у взрослой женщины — что дальше?
Обычно проверяют другие андрогены, УЗИ органов малого таза и надпочечников, при необходимости — пробу с АКТГ и консультацию эндокринолога. Лечение подбирают индивидуально — часто глюкокортикоиды.
Адрес нашей клиники в Южно-Сахалинске
Сдать анализ «17-ОН-прогестерон» в Южно-Сахалинске можно в клинике BIORISE — цена 590 ₽. Срок выполнения — 1 день, забор биоматериала в клинике и на дому. Узнать стоимость, подготовку и расшифровку результатов анализа на 17-он-прогестерон, а также записаться на приём в Южно-Сахалинске можно онлайн на сайте или по телефону.