Тестостерон свободный в Южно-Сахалинске

Большая часть тестостерона в крови связана с ГСПГ и альбумином. Свободный тестостерон — та доля, которая напрямую воздействует на ткани: либидо, эрекцию, мышцы, настроение, образование сперматозоидов. Её всего несколько процентов от общего, но именно она часто лучше коррелирует с симптомами.

Анализ на тестостерон свободный назначают:
• симптомы дефицита андрогенов при нормальном или пограничном общем тестостероне;
• ожирение, сахарный диабет, болезни печени — ГСПГ меняется, общий «врёт», свободный точнее;
• у женщин при гирсутизме — для уточнения андрогенного фона;
• контроль заместительной терапии;
• дообследование по назначению уролога или эндокринолога.

В лаборатории свободный тестостерон определяют напрямую или рассчитывают по общему тестостерону, ГСПГ и альбумину. По этой позиции в исследование может входить и общий тестостерон — смотрите состав в бланке.

Интерпретацию ведут с утренним забором, ЛГ, ФСГ, ГСПГ и клиникой.

• Симптомы дефицита андрогенов при сомнительном общем тестостероне
• Ожирение, метаболический синдром, болезни печени
• Гирсутизм и подозрение на избыток андрогенов у женщин
• Контроль терапии тестостероном
• Уточнение андрогенного статуса перед лечением

Сдавать утром, до 10:00–11:00, натощак — правила те же, что для общего тестостерона: суточный ритм сильно влияет на обе фракции.

8–12 часов без еды, накануне без алкоголя и экстремальных тренировок. При ОРВИ, недосыпе и остром стрессе анализ лучше перенести.

Сообщите о приёме тестостерона, анаболических препаратов, глюкокортикоидов. Если одновременно смотрят ГСПГ — забор в тот же день утром.

При пограничном результате врач может назначить повтор через 2–4 недели.

Количественное определение свободного тестостерона в сыворотке крови (прямой метод или расчёт по общему тестостерону, ГСПГ и альбумину — зависит от лаборатории). По прайсу может входить общий тестостерон.

Референс зависит от пола, возраста и метода лаборатории.

Ориентир для мужчин:
• свободный — порядка 5–20 пг/мл (или 0,15–0,6 нмоль/л).

У женщин значения ниже. Точные единицы и интервалы — в бланке.

Смысл имеет сопоставление с общим тестостероном и ГСПГ, а не одна цифра.

Низкий свободный при нормальном общем — часто при высоком ГСПГ или возрастных изменениях; объясняет симптомы при «формально нормальном» общем тестостероне.

Низкие оба — вероятен дефицит андрогенов; нужны ЛГ, ФСГ, пролактин и повтор утром.

Нормальный свободный при симптомах — ищут другие причины; иногда важны эстрадиол, щитовидная железа, сон, лекарства.

Повышенный у женщины — возможны СПКЯ, опухоли, приём андрогенов; сопоставляют с ЛГ и 17-ОН.